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三叉神经痛和偏头痛的区别是什么?

发布时间:2021-08-03 14:33:25
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在日常生活中,我们经常会遇到头痛的情况,并深受困扰,严重起来对人们正常的生活和工作影响非常大。头痛的原因非常多,不能一概而论,其中三叉神经痛和偏头痛这两种病症比较常见,也非常容易混淆。

三叉神经痛和偏头痛的区别

1 三叉神经痛

三叉神经痛是三叉神经分布区的阵发性、反复发作性剧痛,无任何阳性体征。好发于中年女性,三叉神经的第2、3支最常受累,多单侧发生。疼痛性质为历时短暂的电击样、刀割样或撕裂样剧痛,突发突止,每次发作数秒或数十秒,一般不超过两分钟。疼痛以面颊、上下颌及舌部明显。有扳机点,轻触鼻翼、颊部和舌即可以诱发疼痛。洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和说话时也可以诱发。以至患者不敢洗脸、进食,表现面色憔悴和情绪低落。发作频繁,严重者可出现面部痛性抽搐。

2 偏头痛

偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,人群中患病率为5%~10%,2/3以上的偏头痛患者为女性,大多数患者有家族史,发作频率从每周至每年1次至数次不等,偶可见持续性发作的病例。典型的偏头痛可分为三期:先兆期、头痛期、头痛后期。先兆期最常见的是视觉先兆,如视野缺损、暗点、闪光等,10%的患者有视觉先兆或其他先兆,先兆持续数分钟至1小时后进入头痛期,头痛为搏动性头痛,也可为全头痛、单或双侧额部头痛,头痛同时常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,大多数头痛发作持续2小时至1天。头痛消退后常有疲劳、倦怠,无力和食欲差等,1-2日可好转。

3 治疗方法

原发性三叉神经痛通常认为是血管压迫三叉神经引起,可以进行手术治疗,也就是显微血管减压术。继发性三叉神经痛由于肿瘤等病变引起,需要对病因进行治疗。

轻度偏头痛,是可以通过药物或者一些其他方法来进行控制缓解的,但是对于顽固性偏头痛,这种方法就往往效果不佳。顽固型偏头痛是由于病灶部位血管或其他组织对神经造成压迫并时或刺激神经释放致痛递质而引起的,利用手术的方法解除血管对神经的压迫后,头痛也就自然治疗了。显微神经减压术,对于治疗顽固性偏头痛非常快速、安全、有效。

专家介绍-陈国强

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陈国强,中国科学院大学教授,主任医师。享受国务院特殊津贴专家,中国医科大学航空总医院、中国科学院北京转化医学研究院神经医学中心主任。

擅长:三叉神经痛面肌痉挛舌咽神经痛、梅杰综合征、面瘫;帕金森氏病、颅内感染、脑积水、蛛网膜囊肿、垂体瘤经鼻内镜治疗等。